Об обязательном социальном медицинском страховании

Об обязательном социальном медицинском страховании

Настоящий Закон регулирует общественные отношения, возникающие в системе обязательного социального медицинского страхования, в целях реализации конституционного права граждан на охрану здоровья.

Участниками системы обязательного социального медицинского страхования являются:

1) плательщики;

2) потребители медицинских услуг;

3) субъекты здравоохранения;

4) уполномоченный орган;

5) Национальный Банк Республики Казахстан;

6) фонд;

7) Государственная корпорация;

8) иные уполномоченные органы.

1. Плательщиками отчислений являются работодатели, включая иностранные юридические лица, осуществляющие деятельность в Республике Казахстан через постоянное учреждение, а также филиалы, представительства иностранных юридических лиц, исчисляющие (удерживающие) и перечисляющие отчисления и взносы в фонд в порядке, установленном главой 6 настоящего Закона.

2. Плательщиками взносов являются:

1) государство;

2) работники, в том числе государственные и гражданские служащие, за исключением военнослужащих, сотрудников правоохранительных, специальных государственных органов;

3) индивидуальные предприниматели;

4) лица, занимающиеся частной практикой;

8) физические лица, получающие доходы по заключенным с налоговым агентом договорам гражданско-правового характера в соответствии с законодательством Республики Казахстан (далее – физические лица, получающие доходы по договорам гражданско-правового характера);

9) лица, самостоятельно уплачивающие взносы, в том числе граждане Республики Казахстан, выехавшие за пределы Республики Казахстан (далее – самостоятельные плательщики), за исключением лиц, указанных:

в подпунктах 2), 8) и 10) части первой настоящего пункта;

в подпункте 3) части первой настоящего пункта, кроме приостановивших представление налоговой отчетности или признанных бездействующими в соответствии с налоговым законодательством Республики Казахстан;

в подпункте 4) части первой настоящего пункта, кроме приостановивших представление налоговой отчетности в соответствии с налоговым законодательством Республики Казахстан, а также граждан Республики Казахстан, выехавших на постоянное место жительства за пределы Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке, и граждан, за которых в Республике Казахстан осуществляется уплата отчислений и (или) взносов;

Примечание РЦПИ!

Подпункт 10) действует до 01.01.2024 в соответствии с Законом РК от 26.12.2018 № 203-VI.

10) физические лица, являющиеся плательщиками единого совокупного платежа в соответствии со статьей 774 Кодекса Республики Казахстан "О налогах и других обязательных платежах в бюджет" (Налоговый кодекс).

С 1 января 2020 года работники обязаны уплачивать взносы на ОСМС. Ставка взносов для ИП составляет 5% от 1,4 минимальной заработной платы. В 2020 году это 2975 тенге, за исключением приостановившего предоставление налоговой отчетности или признанного в соответствии с налоговым законодательством бездействующим.

Для индивидуальных предпринимателей, и лиц, занимающихся частной практикой, которые приостановили представление налоговой отчетности, в соответствии с налоговым законодательством, или признаны бездействующими, с 2020 года появляется обязательство по уплате взноса на обязательное социальное медицинское страхование как для физических лиц - в размере 5% от минимальной заработной платы - 2 125 тенге.

Если индивидуальный предприниматель сдает нулевую декларацию, то он все равно обязан оплачивать взносы за себя, поскольку состоит на регистрационном учете в органах государственных доходов в качестве индивидуального предпринимателя.

Доходы работника с 1 января 2020 года облагаются отчислениями в ОСМС по ставке 2% ⠀

⠀При этом, статьей 30 Закона установлено, что исчисление (удержание) и перечисление отчислений и (или) взносов работников, в том числе государственных и гражданских служащих, осуществляются работодателем ежемесячно.

Следует отметить, что индивидуальным предпринимателям, приостановившим предоставление налоговой отчетности необходимо уплачивать обязательные медицинские взносы (ОСМС), освобождению от уплаты взносов подлежат: 

военнослужащие;

сотрудники специальных государственных органов;

сотрудники правоохранительных органов;

дети;

лица, зарегистрированные в качестве безработных;

неработающие беременные женщины;

неработающее лицо (один из законных представителей ребенка), воспитывающее ребенка (детей) до достижения им (ими) возраста трех лет, за исключением лиц, предусмотренных подпунктом 5) настоящего пункта;

лица, находящиеся в отпусках в связи с беременностью и родами, усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка (детей), по уходу за ребенком (детьми) до достижения им (ими) возраста трех лет;

неработающие лица, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом;

неработающее лицо, осуществляющее уход за инвалидом первой группы с детства;

получатели пенсионных выплат, в том числе участники и инвалиды ВОВ;

лица, отбывающие наказание по приговору суда в учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы (за исключением учреждений минимальной безопасности);

лица, содержащиеся в следственных изоляторах;

неработающие оралманы;

многодетные матери, награжденные подвесками «Алтын алқа», «Кұміс алқа» или получившие ранее звание «Мать-героиня», а также награжденные орденами «Материнская слава» I и II степени;

инвалиды;

лица, обучающиеся по очной форме обучения в организациях среднего, технического и профессионального, после среднего, высшего образования, а также послевузовского образования;

неработающие получатели государственной адресной социальной помощи.

Пользуясь случаем, хочу напомнить, что до 1 апреля текущего года все граждане обслуживаются как застрахованные в системе ОСМС и могут получать медицинские услуги в полном объеме. Никто не вправе отказывать им в получении требующихся медуслуг. Но за этот льготный период они должны застраховаться и стать участниками ОСМС. 

Напомню, что с 1 апреля 2020 года незастрахованные пациенты будут также получать медицинскую помощь, но только в рамках гарантированного бесплатного объема, остальные услуги – на платной основе. Поэтому важно получить статус застрахованного до 31 марта. 

Если вы индивидуальный предприниматель, то оплачиваете взносы по ОСМС не позднее 25 числа следующего месяца. А в случае, если работаете по патенту, то оплату должны сделать в момент уплаты стоимости патента. 

 

Автор: Сакпанова С.М. - главный специалист отдела принудительного взимания управления государственных доходов по Турксибскому району г. Алматы